分類: 中醫知趣

近年因精神緊張、壓力太大而情緒失調的人越來越多。每個人都有機會患上抑鬱症，亦無法選擇。

抑鬱症是情緒病中的一種，指長期的超過情緒低落，情況嚴重影響日常生活，
甚至引發身體上的各種不適。不過臨床亦有因為身體長期的不適而引發抑鬱的個案。以下為抑鬱症的主要症狀:(http://www3.ha.org.hk/camcom/channel.aspx?code=main-symptoms)：

1. 情緒低落、煩躁、經常發脾氣
2. 悶悶不樂、失去對事物、活動的興趣，如運動、打遊戲機或以往喜愛的活動
3. 食慾不振、暴食或體重驟降/驟升
4. 很難入睡、拒絕起床返工返學、早醒或渴睡
5. 行動遲滯或說話/行為表現比平時激動
6. 感到疲累乏力或無精打采
7. 專注力下降、失去學習動機
8. 容易過份內疚、自責或覺得無人喜歡自己
9. 反覆有死亡、自殺念頭，寫遺書或把自己最愛的物件送給別人

中醫看抑鬱

中醫學說中，五臟的氣血盛衰與人的精神心理活動有互相影響的關係。《黃帝內經》：”心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、腎藏志”。「神、魄、魂、意、志」就是指人的各種精神心理活動。故此五臟氣血虛，會有心神恍惚、魂不守舍、意志消沉、魄力不足的現象。

五臟虛損日久，就會出現無法自控的抑鬱、焦慮、緊張等症狀。並且因為氣血虛，容易感到疲倦無精神，同時會有心慌、食慾不振、睡眠質素差的問題。身體的不適會加重患者的壓力和焦慮，使身體狀態每況越下。

中醫治抑鬱

治抑鬱中醫多從治肝入手，因肝臟與情緒互相影響特別明顯。先以疏肝理氣解鬱的中藥方劑如柴胡疏肝散、逍遙散，再配合不同的症狀用藥。食慾不振胃脹胃痛者輔以香砂六君子，睡眠差者輔以酸棗仁或甘麥大棗湯，激動不安者可配柴胡加龍⻣牡蠣湯，都有可明顯改善。長遠配以補氣益血，調和五臟的中藥，可望提昇患者的整體狀態。

同時針灸亦可用於疏通經絡，調和五臟。針灸穴位：百會、神庭、內關、神門可安神助眠，配足三里以調脾胃、三陰交滋陰補脾、太冲疏肝經。用針灸調節六經陰陽氣血，可有效改善頭暈頭痛、腸胃不適、失眠、身痛等症狀。氣血流動順暢，則心神安定，抑鬱可愈。

心病還須心藥醫

抑鬱可有多個原因，除了身體氣血五臟引起的症狀，也有可能是一些心結未解，思緒陷入困擾而耗傷心血。困擾是人皆有之。所以身邊人的理解和支持也很重要。
如能有傾訴對象當然最好。如有些話不方便跟熟人說，醫師樂意傾聽並保守私隱秘密。

如果心裡真的有很多話想說，又或者根本不知道如何說起，
可找Tim Sir (https://www.facebook.com/mrkingstimothy) 傾一下。他是非常有耐心的專業輔導人員，和他傾談可以放心。

另外，催眠亦是可以參考的方法。事實上，雖然一般人對催眠認識不多，但其實那並不是甚麼神神怪怪的秘技，催眠輔導是幫助人尋找解心結的方法。香港催眠輔導中心：https://www.facebook.com/HCCHK/

醫院管理局- 抑鬱測試：
http://www3.ha.org.hk/camcom/channel.aspx?code=depression-test

“經常都好攰。”
“無論瞓幾多都好攰”
“經常周身痠痛”
“半年病左幾次”
“瞓得麻麻地，成日瞓完都好似無瞓過咁”
“越來越無記性呀”
“唔知點解成日喉嚨痛/頭痛”

慢性疲勞綜合症：長期間（連續6個月以上）原因不明的強度疲勞感覺或身體不適。以上七項，你又中左幾多項？

過了三十歲以後，覺得體力越來越差，動不動就覺得疲倦，周身痠痛，記性和集中力轉差。仲要成日病。除此之外，再加上長期面青青，手凍腳凍，心慌慌，腸胃失調(胃痛肚痛胃脹肚瀉胃酸倒流等)。更嚴重的是，連放假去旅行都覺得攰。或者一放假就病。

慢性疲勞綜合症的症狀千變萬化，但最主要還是長期覺得無力無精神。排除了其他疾病影響(癌症、內分泌疾病、自身免疫疾病等)，以上問題，可以說都關乎一個字－「虛」(也可以說是- 「虧」)。中醫歸入「虛勞」範圍。「血虛」、「氣虛」、「腎虛」都是香港最常見的問題。

血虛不分男女都有

先說說血虛，血虛雖說女士多見，但也不是女士獨有的問題，近年發現很多男士都血虛。大概跟用眼過度”久視傷血”有關。很多人除了工作時用電腦，其餘時間都在玩手機，雙眼用神過久，傷肝傷血。(所以不要再問我點解男士都要食當歸。那是因為你真。的。需。要！！)

血虛除了易倦之外，還可能伴隨以下症狀：

• 睡眠差，可能難入睡、易醒、夢多
• 心悸，易不安
• 手凍腳凍。(但如果同時有陰虛燥火可以變成手腳發熱)
• 頭暈
• 視力減退
• 皮膚乾/癢
• 女子月經過少/月經經期前後不調
• 情緒低落
• 脫髮

以上症狀，中了超過四項就已經是中度至重度血虛了。而嚴重的血虛，會繼續拖累身體其他臟腑運作，繼而心、肝、腎都虛。而臨床上亦多見血虛者同時出現情緒病的問題，也容易陷入「睡眠差-疲倦-身體機能下降-血虛-睡眠差」的惡性循環。
越拖，就只是越來越多的問題打亂日常生活。

別期望吃個一兩個月的紅棗、黑豆就能救你。要解決問題，需要重新調整生活節奏，放慢腳步，認真調補一下。

還有，減少玩手機。

對於針灸聽說的人多，嘗試過的人少。
關於針灸，你了解多少呢？

1. Q: 針灸是不是很痛？
    A: 入針破皮時的確會痛，但因應針不同的位置和針的粗幼有不同的感覺。
         “俗語十指痛歸心” 所以針越接近手指、指尖痛覺會越明顯，而背部、手臂外側、臀部的感覺沒那麼靈敏，如果針不特別粗，入針又快的話，是有可能感覺不到痛的。

2. Q: 針好長好恐怖呀，係咪好危險？
    A: 針的長短是根據所針位置去選擇的，肌肉薄的位置自然是用短針、肌肉豐厚的位置用長針。頭面部用的針非常短，而且針是不可能穿過骨的，所以針頭部其實很安全。

對於一些特別部位如後頸、肺部附近、重要臟腑附近的入針深淺是有嚴格規定的，一般會用斜刺淺刺的手法，以不傷內臟為最重要的守則。這方面大多數醫師比你更著緊，請放心。也請各位在已入針後別亂動，以免針移位。

3. Q: 針越長越痛？
    A: 針的長短其實跟痛覺無明顯關系。(好吧，心理上會覺得痛些是正常的)。其實針只是破皮的瞬間刺痛，然後入針後到特定穴位會有痠麻脹痛。如果沒針到特定穴位，無論針入1cm還是3cm都是感覺不到痛的。

4. Q: 針灸可以醫咩病？
    A: 除了大家都比較聽說得多的中風後遺症和各種急慢性痛症，其實針灸可以治各種內科病包括傷風感冒、腸胃不適、失眠、頭暈、月經不調…..因為針灸治病其實跟用藥一樣，可以透過穴位調整臟腑機能，穴位在不同的所屬經絡皆有各自屬性和特性，有五腧穴、原穴、絡穴、郄穴、募穴、俞穴、八會穴、交會穴等等，這些特性可以通經絡、補虛瀉實、調氣血、袪寒瀉熱、化痰袪濕、滋陰止咳、安神定驚、止痛止暈….
因此針灸除了治痛症，治其他各種病症都非常有效。鼻敏感、鼻塞、濕疹、皮膚敏感等都可以針，只要對症根據體質和症型挑選穴位就能治療。

5. Q: 點解針灸要用電？係咪好危險？
    A: 針灸用電是近代的輔助治療手法，用微電流刺激穴位和肌肉增強針感，也增加肌肉血液循環，有助放鬆肌肉或幫助肌肉活動。但不是每一種病都適合用電，有些病症適合安靜放鬆如失眠頭痛頭暈等針灸時安靜放鬆更好。但對於肌肉僵硬疼痛的治療，用電效果相當不錯。
要注意的是，相當虛弱的老人、裝有心臟起搏器的患者、情緒易緊張害怕的都不宜用電。

電針機的電流很微弱，除上述不宜用電的病症或人群之外，一般沒有特別危險。醫師調校電流大小時，以有輕微感覺震動為宜，感覺能放鬆不會很痛就可以了。所以感覺可以了就請跟醫師示意。有力度過大或不適也請即時告訴醫師。

#針灸  #針灸可治療內科病  #中風  #痛症  #電針  
#如有其他問想的問題可告訴我
#希望大家多了解針灸

常常聽到人說：感冒了，先去看西醫，等沒那麼嚴重才看中醫”收尾”。
因為吃西藥”快”，食中藥”慢”。食中藥治感冒真的慢嗎？中西藥不能一齊食？

中藥治感冒並不慢

只要對症下藥，中藥即日數小時見效可退燒。

中藥治感冒有很多証型，會用不同的方劑。方藥是因時因地因人而調配的(Tailor made)，每次都可能會變、不同人有不同的組合。

中藥主要用的方法是疏導氣血，令”邪有去路”。如感冒發燒，根據體質症狀，可分為寒重、熱重或寒熱夾雜。甚至挾濕、氣虛、經期間、陰虛的也有不同的症狀。中醫會因應不同的體質症狀，用特別調配的藥，”寒者熱之、熱者寒之”, “補虛瀉實”, “行氣通絡，調和陰陽” 。令寒邪散，熱邪退，身體回復正常。

中西藥治流感並不相冲

中西醫結合治療已有很多研究報告顯示效果良好，對於症狀嚴重的尤其快見效。

中藥與西藥能互補長短，能避免/減輕某些副作用，也能令病者感覺舒服得多。容易氣管敏感者，如服用西藥又覺得不舒服，可以中藥潤肺補氣，平喘下氣，可明顯舒緩，減少氣管敏感咳。如果是痰、涕黏在鼻腔內、咽喉出不來的，中藥清肺潤燥可令痰涕容易排出，也同時透過行氣散寒袪濕等方法減少痰涕的生成。

感冒其實是人體跟病毒打扙，會發燒是免疫系統在活躍中，我們能做的是加快這個過程，幫忙清理因打扙而出現的痰、涕和代謝廢物。而不只是拼命壓制症狀。中藥有化痰、袪濕、通絡、散結、清肺、潤肺，都是幫助身體加速痊愈的方法。

懇請各位老闆和管理層理解，感冒是需要休假的。休息一兩天就能回復80-100%狀態，總好過十天半月拖著只得50%以下的精神狀態工作，再鼻涕、咳嗽一個月都不好，到處傳染，人見人怕。見到員工感冒起，就請他們去診所然後回家休息吧。

如今依然有公司不承認中醫的病假紙實在是令人遺憾。註冊中醫的病假紙是有法定效力及符合勞工條例的，見香港法例第57章《僱 傭 條 例》 – 病假條文：
http://www.labour.gov.hk/tc/faq/cap57g_whole.htm

#病人放病假時亦有責任好好休息
#不要一邊放病假一邊又去吃喝玩樂

參考連結:

根據體質處方 勿自把自為 中醫藥治流感療效佳

“該學會副會長黃賢樟表示，中醫藥治療流感有悠久歷史，以使用中藥為主，中醫會先透過「望聞問切」了解病人症狀和體徵，再運用中醫理論作個體化分析，並根據中醫理法方藥的原則處理藥物，對每個病人所採用的中醫治療方案會更有針對性，即可以進行更精準的治療。而中醫治療必須由中醫師進行，市民不宜自行使用中藥治療。”

中醫一樣有得醫流感！學會指中、西醫並用唔相沖

“不少市民擔心中、西醫並用治流感，或會「相沖」。香港註冊中醫學會學術顧問黃譚智媛指，中、西藥不會相沖，而中、西醫方法並用治療流感也不會有衝突。她舉例指，日本西醫也會開出「漢方藥」，即中藥治病，呼籲市民不用擔心。”

• 頸變粗肌肉變厚、肩部腫起一大塊：從後面看就是多了一個大包贅肉，相當不美觀。這就是長期低頭兼駝背引致頸椎弧度變形所致
• 長期肩頸勞損最終會導致頸椎病，頸椎加速退化、頸椎弧度改變、椎間盤受壓引起更多的問題如背痛、手痹等
• 肩頸過度僵硬還會影響氣血流通，引發頭痛、頭暈、睡眠不佳、精神不振、心慌、胸悶、失眠、眼矇，還影嚮血壓。

• 早晚拉筋、伸展活動一下頭肩頸，也只是一早一晚花5-10分鐘的事，(時間，擠一擠就有。)
• 電腦螢幕最好跟視線水平位置。(已有好幾位病人聽勸後墊高了螢幕改善了問題)
• 多留意自己的姿勢，抬頭、挺胸、收腹。