貧血VS血虛?

“我有做過體檢,報告話我無貧血架” – 看工作細胞認識身體運作都幾有趣架!

有時幫病人診症後,告訴他們有血虛,他們會告訴我身體檢查明明沒有貧血,為甚麼會”血虛”?

其實,貧血和血虛是不同的概念。評估貧血一般是以紅血球細胞濃度 (red blood cell, RBC)、血色素 (Hb) 作為指標。男性正常的紅血球細胞濃度標準為400-600萬/UL、女性正常標準為380萬-550萬/UL;血紅素男性正常標準為14-18 g/dL、女性正常標準為12.5-16 g/dL。一般評估貧血,都是在身上的靜脈抽取3-5ml血去檢測血中的紅血球細胞濃度。

但中醫說的血虛與否,是在評估你的全身血量是否足夠令身體運作正常。打個比喻,貧血的檢測是在一間公司中打開一個房間,數數裡面有多少人在。中醫的血虛評估,是在檢查整間公司,從每個部門的工作效率去估計整體有多少人在工作,是否足夠,從而評估血量是否足夠。如:

  • 眼部有神、面色紅潤、沒有頭暈:代表頭部血量夠;
  • 四肢溫暖、皮膚有光澤、肌肉有彈性:代表四肢肌肉外在血量夠;
  • 五臟功能正常、六腑運作正常:代表內在血量夠

所以有些人面色紅,但皮膚暗啞無光,腸胃正常,但有心慌心悸,即仍是有血虛。
五臟六腑缺血時各有不同症狀。血虛不一定是全部症狀都有,可以是只有部份虛(就如一間公司也會有一個部門缺人,另一些部門沒問題的情況,但有一個部門長期缺人,拖慢效率或經常出錯,最終亦會影響全公司。)

所以說,貧血和血虛是完全不同的概念。血虛是指,你身體裡的血,不足以支持你身體各部份正常運作,導致有問題出現。那沒有血虛就代表沒病嗎?當然沒那麼簡單了。下回再說:”氣血足為甚麼身體還是不好?”

貧血

貧血診斷標準可根據血紅素量(Hemoglobin)或血容比(血細胞壓積)(Hematocrit; Hct)。 在男性血紅素正常是130-140 g/L(13-14 g/dL),但女性正常是120-130 g/L(12-13 g/dL)。在男性血容比正常是41-50%,但女性血容比正常是36-44%。

你有沒有慢性疲勞綜合症?

“經常都好攰。”
“無論瞓幾多都好攰”
“經常周身痠痛”
“半年病左幾次”
“瞓得麻麻地,成日瞓完都好似無瞓過咁”
“越來越無記性呀”
“唔知點解成日喉嚨痛/頭痛”

慢性疲勞綜合症:長期間(連續6個月以上)原因不明的強度疲勞感覺或身體不適。以上七項,你又中左幾多項?

過了三十歲以後,覺得體力越來越差,動不動就覺得疲倦,周身痠痛,記性和集中力轉差。仲要成日病。除此之外,再加上長期面青青,手凍腳凍,心慌慌,腸胃失調(胃痛肚痛胃脹肚瀉胃酸倒流等)。更嚴重的是,連放假去旅行都覺得攰。或者一放假就病。

慢性疲勞綜合症的症狀千變萬化,但最主要還是長期覺得無力無精神。排除了其他疾病影響(癌症、內分泌疾病、自身免疫疾病等),以上問題,可以說都關乎一個字-「虛」(也可以說是- 「虧」)。中醫歸入「虛勞」範圍。「血虛」、「氣虛」、「腎虛」都是香港最常見的問題。

血虛不分男女都有

先說說血虛,血虛雖說女士多見,但也不是女士獨有的問題,近年發現很多男士都血虛。大概跟用眼過度”久視傷血”有關。很多人除了工作時用電腦,其餘時間都在玩手機,雙眼用神過久,傷肝傷血。(所以不要再問我點解男士都要食當歸。那是因為你真。的。需。要!!)

血虛除了易倦之外,還可能伴隨以下症狀:

  • 睡眠差,可能難入睡、易醒、夢多
  • 心悸,易不安
  • 手凍腳凍。(但如果同時有陰虛燥火可以變成手腳發熱)
  • 頭暈
  • 視力減退
  • 皮膚乾/癢
  • 女子月經過少/月經經期前後不調
  • 情緒低落
  • 脫髮

以上症狀,中了超過四項就已經是中度至重度血虛了。而嚴重的血虛,會繼續拖累身體其他臟腑運作,繼而心、肝、腎都虛。而臨床上亦多見血虛者同時出現情緒病的問題,也容易陷入「睡眠差-疲倦-身體機能下降-血虛-睡眠差」的惡性循環。
越拖,就只是越來越多的問題打亂日常生活。

 

別期望吃個一兩個月的紅棗、黑豆就能救你。要解決問題,需要重新調整生活節奏,放慢腳步,認真調補一下。

還有,減少玩手機。

針灸知多d

對於針灸聽說的人多,嘗試過的人少。
關於針灸,你了解多少呢?

1. Q: 針灸是不是很痛?
    A: 入針破皮時的確會痛,但因應針不同的位置和針的粗幼有不同的感覺。
         “俗語十指痛歸心” 所以針越接近手指、指尖痛覺會越明顯,而背部、手臂外側、臀部的感覺沒那麼靈敏,如果針不特別粗,入針又快的話,是有可能感覺不到痛的。

2. Q: 針好長好恐怖呀,係咪好危險?
    A: 針的長短是根據所針位置去選擇的,肌肉薄的位置自然是用短針、肌肉豐厚的位置用長針。頭面部用的針非常短,而且針是不可能穿過骨的,所以針頭部其實很安全。

對於一些特別部位如後頸、肺部附近、重要臟腑附近的入針深淺是有嚴格規定的,一般會用斜刺淺刺的手法,以不傷內臟為最重要的守則。這方面大多數醫師比你更著緊,請放心。也請各位在已入針後別亂動,以免針移位。

3. Q: 針越長越痛?
    A: 針的長短其實跟痛覺無明顯關系。(好吧,心理上會覺得痛些是正常的)。其實針只是破皮的瞬間刺痛,然後入針後到特定穴位會有痠麻脹痛。如果沒針到特定穴位,無論針入1cm還是3cm都是感覺不到痛的。

4. Q: 針灸可以醫咩病?
    A: 除了大家都比較聽說得多的中風後遺症和各種急慢性痛症,其實針灸可以治各種內科病包括傷風感冒、腸胃不適、失眠、頭暈、月經不調…..因為針灸治病其實跟用藥一樣,可以透過穴位調整臟腑機能,穴位在不同的所屬經絡皆有各自屬性和特性,有五腧穴、原穴、絡穴、郄穴、募穴、俞穴、八會穴、交會穴等等,這些特性可以通經絡、補虛瀉實、調氣血、袪寒瀉熱、化痰袪濕、滋陰止咳、安神定驚、止痛止暈….
因此針灸除了治痛症,治其他各種病症都非常有效。鼻敏感、鼻塞、濕疹、皮膚敏感等都可以針,只要對症根據體質和症型挑選穴位就能治療。

5. Q: 點解針灸要用電?係咪好危險?
    A: 針灸用電是近代的輔助治療手法,用微電流刺激穴位和肌肉增強針感,也增加肌肉血液循環,有助放鬆肌肉或幫助肌肉活動。但不是每一種病都適合用電,有些病症適合安靜放鬆如失眠頭痛頭暈等針灸時安靜放鬆更好。但對於肌肉僵硬疼痛的治療,用電效果相當不錯。
要注意的是,相當虛弱的老人、裝有心臟起搏器的患者、情緒易緊張害怕的都不宜用電。

電針機的電流很微弱,除上述不宜用電的病症或人群之外,一般沒有特別危險。醫師調校電流大小時,以有輕微感覺震動為宜,感覺能放鬆不會很痛就可以了。所以感覺可以了就請跟醫師示意。有力度過大或不適也請即時告訴醫師。

#針灸  #針灸可治療內科病  #中風  #痛症  #電針  
#如有其他問想的問題可告訴我
#希望大家多了解針灸

你知道自己中暑了嗎?

33.5℃熱爆 破今年最高溫紀錄

熱到唔想郁…喵
每年夏天越來越熱,現在只是六月初,
就已經令人熱到受不了。在街上站著不動都汗流不止。
只不過是出街一趟食個飯,再回到家裡或辦公室,也有可能中暑。
回到室內,明明已經在冷氣地方坐了許久,卻還是有點不舒服:
  • 疲倦乏力,頭重重有點呆有點暈
  • 臉、手、皮膚都仍是熱燙的感覺
  • 無胃口,甚至有點作悶
  • 周身痠重、口乾渴
其實,你已經有點輕度中暑了。
身體比較好的,喝點水、吃個西瓜,休息一會就會好。
但身體較弱的,則可能會持續數天有這種困倦乏力頭重作悶的感覺。
天氣持續悶熱,這狀態就一直持續下去。
說起中暑,大家總是會聯想到暈倒、不醒人事、抽筋這些症狀。
但輕度/早期症狀,卻有很多人都忽略。
頭昏昏、作悶時,只當自己是太疲倦或食錯野。
結果就一拖再拖,令虛弱的身體負擔百上加斤。
☆輕度中暑

,大家都熟悉的解暑三寶:

1.西瓜
2.綠豆
3.冬瓜
都是清暑利濕解熱毒最便利的食物。
☆脾胃虛弱的人不宜食太多解暑食物,宜先試冬瓜水/冬瓜湯。
    如有腹瀉、腹痛則不適宜進食寒涼生冷。情況複雜,請找醫師解決問題。
☆體質虛寒的人也會中暑,寒熱夾雜會令身體機能混亂。
    請留意,暑熱是不會中和你的虛寒的。只會令你身體更差。
☆飲水也應少量多次的分段飲,忌一下子大量灌水,會破壞電解質平衡。
☆如需經常外出工作,建議常備濕毛巾、電解質飲品。
☆兒童和老人也是中暑高危群族,宜多留意臉色發紅、皮膚乾燥烘熱、表情呆滯的孩子。
★中醫對應中暑可用清暑益氣湯、生脈散等治療暑熱氣虛。
    也可用刮痧方法通絡去暑。體質虛弱但又中暑的人請咨詢醫師解決方法。
碌地係貓既解熱方法。。。唔好學

EcIvy @ 長春藤中醫館 

#中暑 
#熱 
#頭暈
#口乾
中醫師馬欣祺 Tel / Whatsapp: 6104 3553 
地址:九龍佐敦彌敦道311號 康僑大廈12樓B室 (佐敦地鐵站A出口行走 5分鐘到, 入口位於南京街,即裕華國貨沿彌敦道往油麻地方向的第一個街口)
#2017夏天灸
7月12日、7月22日、8月11日 
資料參閱:

原來兒童比大人更容易中暑!